16岁的小孙不幸遭遇车祸致头部受伤，当即不省人事，被120急送当地医院救治，头部CT检查示左侧小脑半球挫裂伤并出血；急诊行“脑外伤行硬膜外及硬膜下血肿清除+后颅窝减压术”、 “右侧脑室外引流术”，术后3周康复出院。不料出院后1月余，小孙开始感到头痛头晕，并伴有行走不稳症状，症状持续3天后在当地医院复诊行CT检查示：脑积水。经朋友介绍而来济南脑科医院神经外科求进一步治疗。

　　入院后完善相关检查，明确脑脊液性状，确定手术适应症后，小孙在全麻下接受了脑室腹腔分流术，术程顺利，术后予以抗炎、止血、营养支持、暂禁食水等处理。术后10天出院。

　　【成军群主任点评】：

　　脑积水是颅脑外伤后常见的并发症之一，其原因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致。硬膜下血肿、脑缺氧、脑出血、脑膜炎和蛛网膜下腔出血等均可引起脑积水而导致脑组织受到挤压，出现脑组织损伤、水肿和坏死等。

　　神经外科成军群主任表示，脑积水脑室腹腔分流术的目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积存，可减少脑血流量，使得脑血管收缩，减轻脑水肿和降低颅内压，使脑脊液吸收与分泌之间建立新的平衡，从而减少脑水肿对脑细胞的损伤。

　　外伤性脑积水行脑室腹腔分流术后可迅速改善症状，有效性非常高。但其并发症发生率较高是一个不容忽视的问题，从我们的临床体会来看，手术成功与否的关键是术前脑脊液性状的确定、术中的无菌操作、手术时间以及术后的卫生环境等。

　　温馨提示：疾病的治疗宜早不宜迟，患者应及时治疗，并选择正规医院进行规范化治疗，济南脑科医院开设了“网络咨询预约服务”，免费咨询电话400-6900-971。