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嘴角抽搐是什么原因

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成军群  神经外科主任
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  嘴角抽搐是什么原因,生活中,一开始出现嘴角抽搐的现象可能会联想到《乡村爱情》里面赵四,然而,赵四嘴角抽搐是编剧为了弄一个搞笑的效果。那么,嘴角抽搐是怎么回事?是什么原因引起的呢?
  经过临床调查显示,造成嘴角抽搐现象为常见的疾病就是面肌痉挛。有很多的患者还不知道自己得了面肌痉挛,以为只是面部暂时的不适,只要休息一下就没事了,然而病情不但没有好转反而越来越严重。
  面肌痉挛多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。
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  1、由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分病人是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
  2、另一部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。
  3、极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
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  4、血管压迫因素,引起面肌痉挛的因素有:血管因素、非血管因素及其他因素。血管因素是由于面神经处脑干区存在的血管压迫而产生了动脉瘤。
  5、疾病因素,继发性者亦称症状性面肌痉挛,凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中,任何压迫刺激性病变均可诱发此病。临床常见的如中耳乳突炎症和肿瘤,桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和听神经瘤)及脑炎,蛛网膜炎,多发性硬化,Paget病和颅凹陷症等。
  6、其他因素,面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因,且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似?HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS,尚需进一步的探讨。
  由于面肌痉挛的特殊性,很多患者发病后会出现紧张,急躁,消极等情绪,为了避免给治疗带来不良影响,患者一定要试着调节心态,积极配合治疗。
  温馨提示:疾病的治疗宜早不宜迟,患者应及时治疗,并选择正规医院进行规范化治疗,济南脑科医院开设了“网络咨询预约服务”,免费咨询热线400-6900-971。
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