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我院开通全国医保异地就医联网结算系统

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成军群  神经外科主任
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  2019年6月,我院进行异地医保联网测试,顺利接入山东省异地就医平台系统,实现跨省异地和省内异地联网结算,6月26日成功办理首例异地患者就医结算。

  长期以来,异地参保人员报销医保面临着需要提交包括收费单据、凭证在内的多项材料,不仅手续繁琐,还有可能多次两地奔波。

  异地医保直接结算,解决了异地看病结报难、程序繁琐等问题。参保患者经参保地医保经办机构登记备案后,可持社保卡在我院办理入院手续,出院结算时按参保地待遇标准直接报销。此项工作的推进,意味着跨省和省内参保人员在我院看病就医时,只需支付按规定由个人承担的住院医疗费用,异地就医将告别“跑腿报销”,大大提升参保人员的满意度。

  我院异地医保就医联网结算的开通,不仅标志着我院医保建设的不断完善,同时也对完善社会保障体系,促进基本医疗服务均等化具有重要意义。

  划重点:先备案,后住院

  第一步、先备案

  参保人持社会保障卡、二代身份证和参保地规定的医疗机构开具的转诊单,向参保地医保经办机构申请异地就医备案。

  第二步、持卡就医

  参保人出示社会保障卡、二代身份证,经转诊系统确认备案成功后,方可办理入院登记、出院结算。

  第三步、直接结算

  出院结算时只需支付经医保报销后个人应负担的费用,无需全额垫付医疗费用。

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