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切勿忽视头痛的诊断

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成军群  神经外科主任
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  在生活中头痛的痛苦相信很多人都体会过,但是却总是被我们大家忽略掉,其实头痛会引起的影响有很多的,相信大家还是对这方面欠缺了解,做好头痛的诊断相信对大家来说都是很重要的,具体的请济南脑科医院成军群主任给大家来说说吧。
  一、头痛多见于年轻女性,约2/3的患者有家庭遗传背景;10%患者发作前有明显的视觉、感觉异常,轻瘫,失语等先兆症状;疼痛部位多在一侧,呈周期性发作,每次发作时性质相似,伴有汗出,眩晕,心慌,面色苍白或潮红,甚则腹痛、腹泻等自主神经功能紊乱症状,血管收缩剂麦角胺使用后。大部分患者经历数年、数十年至绝经期后症状逐渐减轻或消失。
  二、丛集性头痛多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始而快速扩展,甚则波及同侧肩、颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红、流泪、鼻塞、流涕等,疼痛持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断。
  三、鼻窦炎疼痛常位于前额及鼻根部,晨起加重,伴鼻塞、流脓涕等。部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛。检查鼻腔可见有脓性分泌物,病变鼻窦部位压痛明显。
  四、神经症头痛是其常见的临床表现。部位游走而不固定,一般表现为头部紧束感重压感、麻痛、胀痛、刺痛等,程度与情绪波动、劳累、失眠等密切相关。通常病程较长,病情起伏较大,常伴有心悸、肌肉颤动、多汗面红、四肢麻木、发凉等自主神经功能紊乱症状。
  温馨提示:疾病的治疗宜早不宜迟,患者应及时治疗,并选择正规医院进行规范化治疗,济南脑科医院开设了“网络咨询预约服务”,免费咨询电话400-6900-971。
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