“太感谢您了,您让我又能说话”,“这回是来看您的”今天
济南脑科医院神经外科
成军群主任的门诊迎来这样一位老熟人。
两个月前这位老人无诱因出现右侧咽部电击样疼痛,可放射到右耳,老人不敢说话,吃饭也很小心,一点点刺激可能就会把它惹了,每天好像就是捂着下巴过,“那是真的好痛”老人回忆说。辗转多家医院,多个科室,CT、MRI、喉镜做了一大堆,卡马西平、加巴喷丁吃了好些,结果血细胞的生长都受了影响,到我院后,成军群主任诊断为:原发性舌咽神经痛。即刻给予相关治疗,在科内进行讨论后,安排了微创手术。“我好了,能说话了”术后老人冲手术的医生们伸出了大拇指。
舌咽神经痛是一种局限于舌咽神经或者迷走神经的耳咽支分布区--舌后、咽喉部可放射至外耳的发作性剧烈疼痛,其发病类似三叉神经下颌支痛,病因未明。男性较女性多见,起病年龄多在35岁以后。疼痛局限于舌咽神经及迷走神经耳支、咽支支配区,即咽后壁、扁桃体窝、舌根和外耳道深部等,可向外耳、下颌和齿龈放射。一般为单侧性,双侧仅占2%。疼痛如刀割、针刺、触电样,骤发,程度剧烈,历时数秒至1分钟不等,每天发作从几次至几十次。疼痛通常由进食、吞咽、说话等动作诱发。其治疗包含有(1)药物治疗,如卡马西平、加巴喷丁等(2)神经阻滞治疗,利多卡因、丁卡因等(3)有确切血管压迫证据的可选择开颅微血管减压术(4)神经撕脱术(5)伽马刀治疗(6)微小创口,主要为舌咽神经射频热凝治疗等。
温馨提示:疾病的治疗宜早不宜迟,患者应及时治疗,并选择正规医院进行规范化治疗,济南脑科医院开设了“网络咨询预约服务”,免费咨询电话400-6900-971。