家住章丘的何女士,今年46岁了,一进诊室就将头伏在诊桌上痛苦呻吟。原来,她左耳前面部持续性剧烈疼痛3个多月,经多家医院诊治服药治疗,不见好转。有两家医院诊断为牙痛,先后将疼痛部位的上下牙齿拔除,但仍然无效。
患者面容憔悴,表情痛苦,左面部因每天冷敷导致皮肤发黑。经过询问病情及检查,采用阻滞扳机点方法后,疼痛消失,诊断为舌咽神经痛,并不是牙齿的疾病。经调整药物治疗后,何女士的病情迅速好转。
分为何这位女士的疼痛长达3个月都没有明确诊断和得到控制?主要原因是舌咽神经痛十分罕见,很多人不熟悉,对于不典型者更是难以正确诊断和治疗。
舌咽神经痛患者因颅内微血管、肿瘤压迫,颅外茎突过长刺激引起的为继发性舌咽神经痛,而许多找不到明确原因的多为原发性舌咽神经痛。典型表现为一侧舌根、咽喉、扁桃腺、耳根部及下颌后部疼痛,有时以耳根部疼痛为主。
疼痛的特点为骤然发作、突然停止,每次发作持续时间为数秒或数十秒,一般不超过两分钟,可呈刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧烈疼痛。不典型者疼痛部位在耳前面部,发作时间持续较长或持续发作。这种情况危害更大,往往不能及时诊断及治疗,严重影响睡眠及饮食。
舌咽神经痛的扳机点多在咽部扁桃腺窝,表面阻滞如果立即消除疼痛就可确诊。这位患者就是表面阻滞后疼痛消失,之后给予舌咽神经阻滞解除疼痛、服药控制。而牙痛则为持续性胀痛,平卧时疼痛加重,牙齿会有明显病变。对舌咽神经痛患者主要使用治疗神经痛的药物,效果不者可根据病因行微血管减压术。
温馨提示:疾病的治疗宜早不宜迟,患者应及时治疗,并选择正规医院进行规范化治疗,济南脑科医院开设了“网络咨询预约服务”,免费咨询电话400-6900-971。