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引起脑溢血的病因

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成军群  神经外科主任
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  引起脑溢血的病因很多,常见的病因是高血压动脉粥样硬化,其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤,血液病,脑外伤,抗凝或溶血栓治疗,淀粉样血管病等引起的脑溢血,根据病因分类如下。
  1.根据血管病理:常见有微动脉瘤或者微血管瘤,脑动静脉畸形(AVM),淀粉样脑血管病,囊性血管瘤,颅内静脉血栓形成,脑膜动静脉畸形,特异性动脉炎,真菌性动脉炎,烟雾病和动脉解剖变异等。
  2.根据血流动力学:有高血压和偏头痛,血液因素有抗凝,抗血小板或溶栓治疗,嗜血杆菌感染,白血病,血栓性血小板减少症等。
  3.其他:颅内肿瘤,酒精中毒及交感神经兴奋药物等。
  4.原因不明:如特发性脑溢血。
  此外,有些因素与脑血管病的发生有一定的关系,可能是导致脑血管病的诱因:血压波动:如高血压患者近期没有服用降压药物,或生气着急等,引起血压增高,以收缩压升高尤为重要,脾气急躁或情绪紧张:常见于生气,与人争吵后,不良嗜好:如吸烟,酗酒,食盐过多,体重过重,过分疲劳:如体力和脑力劳动过度,排便用力,运动。
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