通常我们认为，脑瘫疾病虽然病在脑部，多数脑瘫患儿伴有智力障碍无法治疗，但是也有一部分脑瘫患儿属于痉挛性脑瘫表现为运动障碍，这一类型的脑瘫是可以通过手术治疗的，并且手术。

　　济南脑科医院成军群主任介绍到：“我们提倡运用康复与手术相结合的方式开展脑瘫的科学治疗，相较于康复训练的长期性，外科手术需要在适当的时机及时配合，这样可以为下一步康复奠定坚实的基础。我们发现大多数脑瘫儿童是可以手术的，特别是临床上发病率高的痉挛型脑瘫，如果符合手术指征者能在2.5岁至6岁的时期接受FSPR术，则效果极”。

　　FSPR手术即功能性选择性脊神经后根部分离断术，也称为“脑瘫一期手术”，是高度选择性切断la纤维，消除肌肉的传入冲动，减轻肌肉痉挛，已成为解除脑瘫肌肉痉挛、改善运动功能障碍为有效的方法。其优点是解除痉挛，降低肌张力效果好，同时保留感觉功能，可以明显改善步态，显著改善肌肉痉挛引起的关节畸形。

　　传统的SPR技术是在解剖层面（肉眼）选择脊神经后根，然后通过脊神经刺激电极定位选择脊神经切断的比例。而FSPR技术则上升到了功能层面，是在定位的基础上，通过多导联电生理监测仪监测和分析拟切断神经的类别与数量，克服了传统SPR的主观因素，使切除神经的比例实现了量化，达到了定位与定量切断脊神经后跟的目的，使手术更精准，疗效更为确切，同时避免了因手术带来的医源性瘫痪和尿便失禁等并发症。

　　FSPR手术为进一步康复训练创造良好基础，术后不会造成患儿瘫痪，不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能，是目前国内外治疗痉挛型脑瘫的首选，其效果为直接显著。

　　需要提醒的是，脑瘫FSPR手术效果虽然直接显著，但并非人人适宜。每一个小儿脑瘫外科手术都必须严格地选择手术适应证，否则就会出现为了部分肢体运动达到功能位，而导致患儿关节丧失稳定性、无法抗重力、肌力减弱或肌群问运动不协调等后遗症。所以，在手术之前，手术医生应与康复医师等共同对患儿病情进行全面、客观的评定，增强手术适应证及科学性。而这种评定少应进行3次：术前、术后短期、术后1年，以判断患儿的康复治疗效果，通过对比估计手术是否仅仅取得和康复治疗一样的治疗效果。

　　同时，在脑瘫儿童手术后每1年都应进行1次综合、全面、针对手术效果的评定，以此来判断手术是否达到了预定的远期效果。另外，在评定过程中，既要大限度地借鉴患儿过去的病历，其中包括患儿家长的主诉、医师所作出的诊断、历次评定的结果、康复治疗时的康复治疗记录；同时又要认真进行团队评定，根据评定结果来判患儿是否需要手术、需要哪种手术、术后的效果如何。

　　当然，在脑瘫FSPR术之后合理地运用脑瘫二期手术（即CP-MMA手术）进行一次性多肢体多部位的矫形治疗，可以有效地平衡脑瘫患者的肌力，这对于脑瘫患儿家庭来说，无疑是一个生的希望。

　　温馨提示：疾病的治疗宜早不宜迟，患者应及时治疗，并选择正规医院进行规范化治疗，济南脑科医院开设了“网络咨询预约服务”，免费咨询电话400-6900-971。