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大头娃娃需警惕脑积水

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成军群  神经外科主任
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  有一首民谣这样唱“大头大头,下雨不愁,人有雨伞,我有大头”;动画片“大头儿子与小头爸爸”也深受小朋友们的喜爱。但如果家中真有一个大头娃娃,需警惕脑积水。
  怎么样才能知道大头是不正常的呢?让我们了解一下脑积水的发病机理。
  “脑积水”是各种原因引起的脑脊液分泌过多,循环受阻或吸收障碍导致脑脊液在颅内过多积聚。通俗的例子就是正如家中的洗脸池,有两种可能导致洗脸池中的水越来越多:1、放水的水龙头水量过大、过多、过快,2、出水的管子太慢、太少、太小。当池子里面的水积聚到一定程度时就会产生一系列的问题。脑积水既有类似的道理。当脑袋里面的脑脊液积聚到一定程度出现颅压增高,因宝宝的颅骨骨缝还未闭合,宝宝的头围开始增大,比正常宝宝头围增长速度快,就变成了“大头娃娃”。脑袋里面的脑脊液继续积聚增多,压力持续增高,压迫动眼神经,便出现双眼下垂,呈太阳下山的表现,即“落日征”,此时的宝宝会出现不同程度的呕吐,易惊厥,喜哭闹,甚至昏迷等临床表现。
  “脑积水”的病因复杂多样:
  1、宫内感染、血管性病变、叶酸缺乏等多种因素导致的神经系统发育畸形;2、遗传因素和其他因素如:颅内肿瘤或脑室出血等。随诊医学诊断技术的革新,脑积水的诊断也越来越简单。许多患儿可通过彩超或者其他影像技术在出生前早期发现。
  “脑积水”并非不治之症。目前比较成熟的手术方式有脑室腹腔分流术和三脑室造瘘术。脑室腹腔分流术适用于各种原因造成的脑积水。而三脑室造瘘术更多适用于梗阻性脑积水。由脑积水引起的继发性神经功能损害,通过脑积水的纠正,临床症状可获得明显改善。
  温馨提示:疾病的治疗宜早不宜迟,患者应及时治疗,并选择正规医院进行规范化治疗,济南脑科医院开设了“网络咨询预约服务”,免费咨询电话400-6900-971。
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