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女性癫痫对哺乳会产生影响吗

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成军群  神经外科主任
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  女性癫痫对哺乳会产生影响吗?这一直就是一个非常有争议的问题。许多成军群主任对‘癫痫患者是否可以正常哺乳’颇有争议,一部分成军群主任认为,病人患有癫痫在分娩后不宜哺乳;另一部分成军群主任认为,在癫痫病人分娩后,只要用药合理并控制住癫痫少发作或不再发,哺乳可以照样进行。那么癫痫患者是否可以正常哺乳呢?
  癫痫患者服药期间注意事项
  分娩时积极控制癫痫发作:孕妇临产时要积极进行治疗,用药物控制癫痫发作,顺利度过分娩这一关;选择合理的药物:有些抗癫痫药物不影响哺乳过程,不会造成对婴儿的损害。有关成军群主任认为,选择苯妥英钠或丙戊酸钠是比较安全的。苯妥英钠经胃肠吸收人血后,90%与血浆蛋白结合,发挥药物作用后,经肝脏代谢随尿排泄,哺乳妇女乳汁中含有的苯妥英钠量极少,对哺乳的婴儿产生不利影响极低。
  因此,成军群主任认为母乳喂养对婴儿是比较安全的。同时还指出,母乳喂养婴儿的获益远远高于抗癫痫药物的潜在危险。神经外科成军群主任还告诫患有癫痫病的乳母,在哺乳期间必须做到:
  1、不得任意更换抗癫痫药物,如擅自加用卡马西平、氨己烯酸及佐尼沙胺等,此类药物对婴儿均可带来不同程度伤害。
  2、在使用苯妥英钠或丙戊酸钠时,只要控制癫痫不再发作,不能随意加大药物的剂量。
  3、乳母在哺乳过程中,一旦发现婴儿出现易怒、睡眠不良,或者体重减轻等:情况,在乳母病情没有变化的情况下,可适当减少苯妥英钠的剂量,以减轻婴儿的症状。
  癫痫哺乳期潜在的危险
  女性癫痫患者在哺乳期要十分注意,如果正在服用抗癫痫药,要警惕乳汁中含有的抗癫痫药会给宝宝带来不良影响。某些婴儿因特异性过敏体质而对抗癫病药出现变态反应,而且不容易被发现。同时,婴幼儿对抗癫痫药的代谢可能非常慢,因而造成药物蓄积中毒。
  抗癫痫药物可能干扰脑的发育和成熟。因此,建议癫痫妇女哺乳期如有发作,必须服用抗癫痫药物时, 好停止喂奶而采取人工喂养。虽说母乳喂养对宝宝健康 好,但服用剂量较大抗癫痫药,或者是有较大不良反应的抗癫痫药物时,是不适合给孩子哺乳的。
  温馨提示:疾病的治疗宜早不宜迟,患者应及时治疗,并选择正规医院进行规范化治疗,济南脑科医院开设了“网络咨询预约服务”,免费咨询电话400-6900-971。
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